美敦力除顫監(jiān)護(hù)儀作為急救和重癥監(jiān)護(hù)的核心設(shè)備，結(jié)合了除顫治療與生命體征監(jiān)測功能，其特點(diǎn)體現(xiàn)在高效性、精準(zhǔn)性、多功能性、安全性及便攜性等方面。其核心功能是通過向心臟輸送高能量脈沖電流，使心肌細(xì)胞瞬間同步除極，終止室顫、室速等致命性心律失常，讓心臟恢復(fù)自主節(jié)律。其技術(shù)原理基于雙相波除顫技術(shù)，相比傳統(tǒng)單相波，雙相波電流峰值更低、有效持續(xù)時(shí)間更長，可顯著提升除顫成功率（研究顯示雙相波對室顫的轉(zhuǎn)復(fù)率提高20%-30%），同時(shí)減少心肌損傷。設(shè)備通常配備10.4-14英寸彩色顯示屏，同步顯示12導(dǎo)聯(lián)ECG波形，支持成人/兒童模式自動切換，能量范圍覆蓋2-360焦耳，充電至200焦耳僅需4秒，滿足快速響應(yīng)需求。

　　美敦力除顫監(jiān)護(hù)儀在操作中規(guī)范：

　　1、連接心電監(jiān)護(hù)

　　將導(dǎo)聯(lián)線連接至患者胸部，監(jiān)測并分析心律，確認(rèn)需要電除顫的心律類型（如心室顫動）。

　　2、涂抹導(dǎo)電介質(zhì)

　　將導(dǎo)電糊涂于電極板上（不可涂到手柄上），或用鹽水紗布包裹電極板。

　　確保導(dǎo)電介質(zhì)涂抹均勻，避免局部皮膚灼傷。

　　3、放置電極板

　　標(biāo)準(zhǔn)位置：一個(gè)電極板放在胸骨右緣鎖骨下或第2-3肋間（心底部），另一個(gè)放在左乳頭外下方或左腋前線內(nèi)第5肋間（心尖部）。

　　前后位：一個(gè)電極板在左側(cè)心前區(qū)標(biāo)準(zhǔn)位置，另一個(gè)置于左/右背部肩胛下區(qū)。

　　確保兩電極板之間的距離超過10cm，避免相互重疊或靠近植入式設(shè)備。

　　4、選擇能量并充電

　　根據(jù)除顫儀類型選擇合適的能量：

　　雙向波除顫儀：120-200J（或參照廠商推薦值）。

　　單向波除顫儀：360J。

　　兒童：每公斤體重2J，第二次可增加至每公斤體重4J。

　　按下充電按鈕，將除顫儀充電至所選能量。

　　5、放電除顫

　　放電前確認(rèn)無人接觸患者及病床，并明確口令提醒周圍人員脫離接觸。

　　操作者兩臂伸直固定電極板，雙手同時(shí)按下放電按鈕進(jìn)行電擊。

　　電極板應(yīng)緊貼皮膚并施以一定壓力，但不要因判斷皮膚接觸情況而延誤快速除顫。

　　6、繼續(xù)心肺復(fù)蘇

　　除顫后大多數(shù)患者會出現(xiàn)數(shù)秒鐘的非灌流心律，需立即給予5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）的高質(zhì)量胸外心臟按壓。

　　再次觀察除顫后心律，必要時(shí)準(zhǔn)備再次除顫。